Was ist Diabetes und wie kann man ihm vorbeugen?


Diabetes ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die durch dauerhaft erhöhte Glukosewerte im Blut gekennzeichnet ist. Weltweit leben nach internationalen Schätzungen mehr als 500 Millionen Menschen mit dieser Erkrankung, weshalb sie zu den größten aktuellen Herausforderungen für die Gesundheit zählt.


Glukose dient den Zellen als Energiequelle. Damit sie in die Zellen gelangen kann, benötigt sie die Hilfe von Insulin, einem Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Wenn der Körper nicht genug Insulin produziert oder es nicht richtig nutzen kann, bleibt der Zucker im Blut.


Es gibt zwei Hauptformen. Bei Typ-1-Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse sehr wenig oder gar kein Insulin mehr. Derzeit gibt es keine nachweislich wirksame Möglichkeit, dieser Form vorzubeugen. Bei Typ-2-Diabetes entwickelt der Körper eine Insulinresistenz oder produziert nicht die erforderliche Menge. Diese Form kommt am häufigsten vor und kann sich in vielen Fällen in den frühen Stadien ohne eindeutige Symptome entwickeln.


Auch wenn sich nicht alle Risikofaktoren beeinflussen lassen, können ein gesundes Gewicht, regelmäßige Bewegung, der Verzicht auf Tabak und eine Ernährung mit Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten und ausreichend Eiweiß das Risiko für Typ-2-Diabetes senken. Auch zuckerhaltige Getränke und stark verarbeitete Produkte sollten nur in Maßen konsumiert werden. Um ihre Auswirkungen besser zu verstehen, kannst du mehr über die Auswirkungen von zugesetztem Zucker auf den Körper lesen.


Warum sich der Blutzucker während der Nacht verändert


Eine der Situationen, die Menschen, die Insulin oder bestimmte Medikamente verwenden, besonders beunruhigt, sind Blutzuckerschwankungen während des Schlafs. Der Wert kann ansteigen, aber auch unbemerkt zu stark absinken.


Laut Dr. Atilio Castillo Ruiz, Facharzt für Innere Medizin und Präsident der Paraguayischen Gesellschaft für Diabetologie, kann eine symptomlose nächtliche Unterzuckerung sogar Krampfanfälle auslösen. Mögliche Anzeichen sind Albträume, Schwitzen, Zittern, unruhiger Schlaf, Kopfschmerzen beim Aufwachen, ungewöhnliche Müdigkeit oder Verwirrtheit.


Im Allgemeinen gilt ein Wert unter 70 mg/dl als Unterzuckerung. Ein Abfall unter 55 mg/dl erfordert besondere Aufmerksamkeit. Schwere oder wiederholte Episoden können das Nervensystem beeinträchtigen und das Herz-Kreislauf-Risiko erhöhen. Sie sollten daher nicht als normal hingenommen werden.


Die Symptome und Werte können je nach Person und Behandlung unterschiedlich sein. Wenn du deshalb morgens mit Unwohlsein aufwachst, nachts niedrige Werte dokumentierst oder jemand ungewöhnliche Bewegungen beobachtet, während du schläfst, sprich mit deinem Behandlungsteam. Passe deine Medikamente nicht eigenständig an.


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Wie man nächtlicher Unterzuckerung vorbeugt


Vorbeugung beginnt damit, herauszufinden, was die Abfälle verursacht. Eine hohe Insulindosis, ein unzureichendes Abendessen, Alkoholkonsum, veränderte Tageszeiten oder eine intensive Trainingseinheit können den Blutzucker über mehrere Stunden hinweg beeinflussen.


Diese Maßnahmen können dir helfen, sofern sie an die Empfehlungen deines Arztes angepasst sind:



  • Kontrolliere deinen Blutzucker vor dem Schlafengehen, wenn dies Teil deines Kontrollplans ist.

  • Halte dich an die vorgegebenen Zeiten und Mengen für Insulin oder Medikamente.

  • Lass das Abendessen nicht aus, nachdem du schnell wirksames Insulin verwendet hast.

  • Ändere keine Dosen und füge keine Zwischenmahlzeiten hinzu, ohne medizinisches Fachpersonal zu konsultieren.

  • Notiere Episoden, Mahlzeiten, Bewegung und Symptome, um Muster zu erkennen.

  • Informiere die Menschen, mit denen du zusammenlebst, darüber, wie sie in einem Notfall handeln sollen.


Intensive körperliche Aktivität am Abend kann einen verzögerten Blutzuckerabfall begünstigen, besonders bei Menschen, die Insulin erhalten. Das bedeutet nicht, dass du auf Bewegung verzichten musst. Möglicherweise reicht es aus, die Trainingszeit zu verlegen, die Intensität zu verringern oder den Blutzucker sorgfältiger zu überwachen. Du kannst auch diese gelenkschonenden körperlichen Übungen kennenlernen.


Kontinuierliche Glukosemesssysteme können für manche Menschen hilfreich sein, da sie Trends anzeigen und Warnmeldungen ausgeben. Ihre Verordnung und Einstellung sollten jedoch mit dem Behandlungsteam besprochen werden.


Was bei einer Unterzuckerung zu tun ist


Wenn die Person bei Bewusstsein ist und schlucken kann, wird üblicherweise eine schnell wirksame Glukosequelle gemäß dem von der behandelnden Fachkraft vorgegebenen Plan verwendet. Anschließend wird der Wert erneut kontrolliert, um sicherzustellen, dass er sich wieder erholt hat.


Wenn die Person bewusstlos ist, Krampfanfälle hat oder nicht schlucken kann, darfst du ihr weder Essen noch Getränke über den Mund geben, da sie sich verschlucken könnte. Fordere medizinische Nothilfe an. Glukagon kann in bestimmten Fällen eingesetzt werden, wenn es verordnet wurde und nahestehende Personen wissen, wie es angewendet wird. Intravenöse Glukose ist medizinischem Fachpersonal vorbehalten.


Medizinische Kontrollen für ein besseres Leben mit Diabetes


Diabetesschulung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Deine Werte zu kennen, Symptome zu erkennen und zu wissen, wie du handeln kannst, gibt dir Sicherheit, ohne dass die tägliche Selbstfürsorge zu einer ständigen Quelle der Angst wird.


Führe regelmäßige Blutzuckerkontrollen durch und nimm die empfohlenen Termine wahr, um Blutdruck, Nieren, Sehkraft, Füße und Herz-Kreislauf-Gesundheit überwachen zu lassen. Auch erholsamer Schlaf ist wichtig, denn schlechter Schlaf kann die Stoffwechselregulation erschweren. Wenn dich dieser Aspekt beschäftigt, kann dir dieser Artikel darüber, wie guter Schlaf deine Gesundheit schützt, Orientierung geben.


Diabetes lässt sich kontrollieren und muss dich nicht daran hindern, ein aktives und erfülltes Leben zu genießen. Entscheidend ist, auf deinen Körper zu achten, realistische Gewohnheiten beizubehalten und gemeinsam mit Fachkräften die Behandlung an deine Bedürfnisse anzupassen.