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Ein natürlicher Prozess, der genau dann kommt, wenn das Leben mehr von dir verlangt, kann dich völlig aus dem Gleichgewicht bringen. Ich spreche von der Menopause, jener Phase, die viele nur als „Hitzewallungen und Gewichtszunahme“ sehen, die aber tatsächlich das psyche Gleichgewicht voll trifft. Und ja, sie betrifft auch deinen Kalender, deine Beziehungen, deine Arbeit und sogar dein Identitätsgefühl. 😅
Als Psychologin höre ich immer wieder denselben Seufzer in der Praxis:
„Ich weiß nicht, was mit mir los ist. Ich habe alles, aber ich fühle mich am Rande des Zusammenbruchs.“
Die meisten schreiben es allein dem Stress, der Arbeit, den Kindern, dem Partner zu. Sehr wenige sagen gleich zu Beginn: „Ich glaube, das hängt mit der Menopause zusammen“. Und hier beginnt das große Missverständnis.
Die Menopause tritt normalerweise zwischen 40 und 50 Jahren ein. Bevor die Monatsblutung ganz ausbleibt, gibt es eine Übergangsphase, die Perimenopause genannt wird, in der die Hormone wie eine Achterbahn steigen und fallen. 🎢
In dieser Phase beginnen deine Östrogen- und Progesteron-Werte zu sinken und zu schwanken. Nicht nur dein Körper verändert sich, auch dein Gehirn. Und hier kommt das Interessante.
Diese Hormone beeinflussen Schlüssel-Neurotransmitter wie:
Wenn die Hormone unberechenbar werden, gerät auch diese innere Chemie durcheinander. Dr. Ashwini Nadkarni von Brigham Psychiatric Specialties erklärt, dass diese Veränderungen Hirnnetzwerke verändern, die mit Gedächtnis, Konzentration und Stimmung verbunden sind. Einfach gesagt: du hast Probleme, dich zu konzentrieren, vergisst einfache Dinge, wirst leicht reizbar und deine Stimmung wird fragiler.
In der Praxis sagen viele Frauen zu mir Dinge wie:
All das bedeutet weder Wahnsinn noch Schwäche. Es bedeutet, dass ein natürlicher hormoneller Prozess dein psychisches Gleichgewicht direkt beeinflusst.
Eine Anekdote, die ich gern in Vorträgen erzähle: viele Frauen erleben die Perimenopause parallel zu dem, was wir in der Astrologie als Phase großer Lebensüberprüfungen sehen, besonders um die fünfzig.
Intensive astrologische Transite fallen zusammen mit biologischen Veränderungen und wachsenden Verantwortungen. Es ist, als würde das Leben sagen: „Überprüfe alles… und tu es während du schlecht schläfst“. 🙃
Ich empfehle zu lesen: Mentale Menopause bei Frauen entdeckt
Während dein Körper in diese hormonelle Revolution eintritt, steigen auch die Anforderungen im Außenleben. Diese Kombination erhöht deutlich die emotionale Verwundbarkeit.
In dieser Phase kümmern sich viele Frauen häufig um:
Es geht um die bekannte „Sandwich-Generation“: du fühlst dich zwischen den Bedürfnissen der nachfolgenden und der vorhergehenden Generation eingeschlossen. Alles gleichzeitig.
Ich erinnere mich an eine Patientin, ich nenne sie Laura, die mir sagte:
„Ich komme mit Schlafmangel zur Arbeit, weil meine Mutter nachts angerufen hat, ich komme nach Hause mit Schuldgefühlen, weil ich meine Kinder nicht gesehen habe, ich gehe ins Bett ohne Energie und mit Hitzewallungen. Und außerdem bin ich ohne Grund traurig.“
Der Grund existiert sehr wohl. Dein Organismus versucht, sich an eine neue biologische Phase anzupassen, während die Umgebung von dir verlangt, weiterzuarbeiten, als hätte sich nichts geändert. Diese Diskrepanz zwischen dem, was dein Körper braucht, und dem, was dein Leben fordert, öffnet die Tür für Angst und Depression.
Das American College of Obstetricians and Gynecologists stellt fest, dass Angst und Depression im mittleren Lebensalter zunehmen. Dennoch bringen viele Frauen diese Symptome nicht mit der Menopause in Verbindung und denken nur, sie „könnten den Stress nicht bewältigen“. Das verletzt, denn zusätzlich zum Unwohlsein geben sie sich selbst die Schuld. 😔
Viele Frauen erkennen sofort die Hitzewallungen oder die Gewichtsveränderungen. Psychologische Symptome werden hingegen oft übersehen oder verharmlost. Nennen wir sie, damit du sie ohne Angst identifizieren kannst.
Häufige Anzeichen für eine Störung des psychischen Gleichgewichts in Menopause und Perimenopause:
Viele dieser Erscheinungen hängen zusammen mit:
In meiner Praxis sehe ich ein sehr klares Muster: wenn eine Frau ihren Schlaf verbessert, mit ärztlicher und psychologischer Begleitung, verbessert sich auch ihre Stimmung. Schlaflosigkeit wirkt wie Benzin für Angst und Depression. Wenn du dauerhaft schlecht schläfst, verliert dein Geist Ressourcen, um deine Emotionen zu regulieren.
Die Psychiaterin Nadkarni erklärt, dass hormonelle Veränderungen auch Hirnregionen betreffen, die mit Gedächtnis und Aufmerksamkeit zu tun haben. Daher der berühmte Satz vieler Patientinnen: „Ich fühle meinen Kopf wie Watte gefüllt.“
Wichtig: selbst wenn du zuvor nie emotionale Probleme hattest, kann diese Phase deine erste depressive oder angstbezogene Episode auslösen. Das macht dich nicht schwach. Es macht dich menschlich angesichts eines realen biologischen Wandels.
Nicht alle Frauen erleben die Menopause gleich. Einige durchlaufen sie mit milden Symptomen, andere fühlen eine emotionale Flut. Wovon hängt dieser Unterschied ab?
Einige Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, in dieser Phase psychisches Ungleichgewicht zu erleiden, sind:
Oft stellen wir in der Praxis fest, dass eine Frau, die sich „verrückt“ fühlt, in Wirklichkeit einen B12-Mangel oder ein unbehandeltes Schilddrüsenproblem mit sich trägt. Mit geeigneten Tests und Behandlung verbessert sich ihre Stimmung merklich. Deshalb empfehle ich immer eine Kombination aus psychologischer und medizinischer Abklärung.
Es gibt auch viele schädliche Mythen:
Dr. Esther Eisenberg vom Redaktionsrat des American College of Obstetricians and Gynecologists bemerkt, dass viele Patientinnen diese Veränderungen allein dem Alltagsstress zuschreiben und sie nicht mit dieser Übergangsphase in Verbindung bringen. Dieses Unwissen erschwert eine frühe Diagnose und angemessene Behandlung.
Dazu kommt etwas, das ich sehr häufig sehe: Altersdiskriminierung und Stigma. In vielen Kulturen schätzt die Gesellschaft Jugend und blickt dem Altern, besonders bei Frauen, mit Skepsis entgegen. Das Ergebnis:
Und hier eine interessante Beobachtung: in Gemeinschaften, die reife Frauen als weise und respektiert ansehen, treten intensive emotionale Symptome seltener auf. Kultur beeinflusst nicht nur, was du fühlst; sie beeinflusst auch, wie du das, was du fühlst, interpretierst.
Die gute Nachricht: es gibt viele Wege, die emotionalen Symptome der Menopause zu lindern. Du musst dich nicht ergeben oder alles schweigend ertragen. Ich empfehle stets einen ganzheitlichen Ansatz, der Medizin, Psychologie und Lebensstiländerungen kombiniert.
1. Medizinische und hormonelle Behandlungen
Fachleute für Frauengesundheit sagen, dass die Hormontherapie in manchen Fällen sehr dabei helfen kann, Hitzewallungen zu reduzieren und die Stimmung zu stabilisieren.
Diese Therapie ist nicht für jede Frau geeignet, denn jeder Körper und jede medizinische Vorgeschichte ist anders. Deine Gynäkologin oder dein Gynäkologe muss Risiken und Nutzen in deinem konkreten Fall abwägen.
Wenn eine Hormontherapie nicht ratsam ist, können einige Antidepressiva und andere Medikamente in bestimmten Fällen Depression, Angst und sogar Hitzewallungen lindern. Hier ist die Zusammenarbeit zwischen Psychiatrie und Gynäkologie gefragt.
2. Psychotherapie
Die Kognitive Verhaltenstherapie hat sich als sehr nützlich erwiesen für:
In meiner Praxis kombiniere ich kognitive Verhaltenstools mit Arbeit am Selbstkonzept und Sinnfindung. Viele Frauen trauern um die fruchtbare Lebensphase, die zu Ende geht. Dennoch entdecken sie oft eine neue Freiheit: sie drehen sich nicht mehr so sehr um die Erwartungen anderer.
Bei einem motivierenden Vortrag zur Menopause sagte mir eine Teilnehmerin etwas, das ich nie vergaß:
„Ich dachte, ich verliere meine Jugend, in Wirklichkeit habe ich meine Authentizität gewonnen.“
Dieser Satz fasst sehr gut zusammen, was wir erreichen können, wenn wir diesen Prozess bewusst begleiten.
3. Lebensstil und tiefes Selbstfürsorge
Einige alltägliche Veränderungen machen einen großen Unterschied:
Dr. Eisenberg warnt vor der Zunahme kommerzieller Produkte, die schnelle Lösungen für die Menopause versprechen. Viele dieser Angebote sind wissenschaftlich nicht belegt und spielen mit Verzweiflung. Konsultiere immer Fachpersonen und misstraue allem, was Wunder ohne Aufwand verspricht.
Wenn du selbst nicht in der Menopause bist, aber mit jemandem zusammenlebst, der es ist, spielst auch du eine entscheidende Rolle. Das Umfeld kann zur Unterstützungsstruktur werden oder das Unbehagen verschlimmern.
Einige wirkungsvolle Begleitformen:
Wenn ich Workshops für Paare gebe, entsteht oft ein sehr schöner Moment: wenn beide verstehen, dass Stimmungsschwankungen nicht einfach „schlechte Laune“ sind, sondern eine intensive biologische und lebensphasenspezifische Transition, wächst Empathie. Daraus verbessert sich das Zusammenleben erheblich.
Offenheit im Gespräch und die Normalisierung des Themas reduzieren das Stigma und lindern die psychologische Last. Dass öffentliche Personen über ihre Erfahrungen sprechen, hilft vielen Frauen zu sagen: „Mir geht es genauso, und ich bin nicht allein“.
Kurz gesagt: die Menopause ist ein natürlicher Prozess, der mit wachsenden Verantwortungen zusammenfällt. Diese Kombination kann tiefgreifende Störungen des psychischen Gleichgewichts erzeugen, muss aber nicht dein Wohlbefinden zerstören. Wenn du verstehst, was in deinem Körper und Geist passiert, rechtzeitig Hilfe suchst und vertrauenswürdige Informationen wählst, kannst du eine gefürchtete Phase in eine Phase der Wiederverbindung mit dir selbst verwandeln. 💫
Wenn du Veränderungen in Stimmung, Schlaf oder Energie bemerkst und zwischen vierzig und den frühen fünfzigern bist, lass es nicht unbeachtet. Frag dich:
Deine psychische Gesundheit ist genauso wichtig wie deine körperliche Gesundheit. Du hast es verdient, diese Übergangszeit mit Information, Unterstützung und Würde zu durchleben — nicht mit Schuldgefühlen und Schweigen.

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